受访专家：张罗，教授、主任医师、博士生导师，首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任，北京市耳鼻咽喉科研究所副所长。

　　擅长治疗：过敏性鼻炎、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

　　门诊时间：周二上午和周四上午（特诊）。预约电话：（010）86926303

　　容易与感冒混淆

       若您在近一段时间持续有打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等感冒症状，服用感冒药后症状有些缓解，但一旦停药，症状又会出现，迁延数周不愈，则很可能是患了过敏性鼻炎。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心张罗教授介绍说，除打喷嚏、流鼻涕和鼻塞外，流感一般会伴有发烧、关节疼痛等全身症状，引起的急性鼻炎症状一般不会超过一周。如果“感冒”症状经常发作，那就要考虑可能是过敏性鼻炎。
 

　　多数感冒药里含有抗过敏药物的成分，服用后对控制打喷嚏和流涕等症状可能有明显效果，但不能解决根本问题。因此，如果您有类似的“感冒”状况，请及时到医院耳鼻咽喉头颈外科诊治。

　　可能诱发鼻窦炎、哮喘

　　过敏性鼻炎患者不仅经常受到打喷嚏、流鼻涕等症状的困扰，而且由于鼻黏膜长期肿胀，所以很容易导致鼻窦炎，大约有10%~30%的患者还可能继发哮喘。而鼻塞不仅影响呼吸，还会导致睡眠障碍和大脑缺氧，严重者还会打鼾甚至憋气，白天经常会犯困。而儿童常常会因此影响学习成绩，甚至由于长期张口呼吸导致面形发育异常。

　　有些儿童因为鼻痒、鼻塞等症状常常会不自觉地耸鼻，像是做鬼脸，有的家长甚至以为孩子患了“多动症”。殊不知，这都是鼻炎在作怪。

　　正确诊断非常重要

　　张教授说，过敏性鼻炎首先需要正确的诊断。患者一旦出现上述炎，应该到耳鼻喉科进行相应的检查，通过详细了解病史，结合做皮肤过敏原试验或者血清检测，确定患者对哪些过敏原过敏。

　　这样一方面可以在今后的生活和工作中有意识地尽量避免或者减少接触过敏原，另一方面，明确诊断后也方便患者按照医生的建议接受规范的综合治疗。
 

　　鼻用激素安全性高

　　据张教授介绍，按照WHO组织专家编写的诊疗指南，过敏性鼻炎的规范化治疗主要包括使用以口服抗组胺药物和鼻用激素为主的药物治疗。一般常用的抗组胺药物在停药后鼻炎症状较容易复发,相比之下，以布地奈德等为代表的鼻腔局部用糖皮质激素临床疗效显著，患者可以放心使用。

　　以布地奈德鼻喷雾剂（商品名：雷诺考特）为例，鼻腔局部用药后直接抑制黏膜炎症反应，每天使用一到两次，每天剂量仅为128~256微克，用药方便，能明显改善鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。

　　因其为鼻腔局部用药，全身吸收量非常少，通过肝脏代谢清除后，对内分泌系统和儿童生长发育没有明显影响，安全性有足够的保证。患者用药一段时间后若症状有所好转，也可以逐渐减少使用次数和剂量，这样不仅安全，也保证了长期控制症状的疗效。鼻用激素近年来也常用于治疗急性和慢性鼻窦炎鼻息肉。（王福丽）

　　专家提醒：过敏性鼻炎患者在治疗过程中要尽量避免长时间使用麻黄素滴鼻剂或者含有麻黄素等成分的药物，使用这些药物一般不超过7天，否则很容易引起药物性鼻炎。