老年人护腰三大纪律八项注意
老人骨关节退化,腰部肌肉力量逐渐减弱,相对增加了腰椎的压力,而且老人腰部出问题容易伤到骨头,因此老人面临腰痛的风险更大。北京积水潭医院物理康复科郭险峰主任告诉本报记者,老人护腰要做好“三大纪律,八项注意”。
日常生活中,老人预防腰痛最基本是要做到“健康的生活方式、健康合理的锻炼,以及正确看待和处理疼痛”这“三大纪律”。另有八个常见的注意事项:
1、吃药。包括止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药、关节软骨修复和营养类药物、骨质疏松治疗药等。前两类属于治标不治本,如果疼痛很严重或久治不愈时,才建议患者服用。后几种一般副作用较小,但需长期服用,很少立竿见影,要遵医嘱使用。
2、理疗。对腰痛不严重或偶尔腰背不舒服的老人,理疗方便、快捷。但严重腰部扭伤的老人,在伤后48小时做一些可扩张血管的理疗,反而会加重炎症。此时,较安全的做法是卧床或请医生进行“无热量的超短波”治疗。慢性腰背疼痛的患者,多个疗程的理疗无效后应该停止。
3、硬板床。实际上,老人腰痛不必拘泥睡什么床,市面上软硬适合的席梦思床都可以。但睡姿很重要,仰卧时可在小腿下垫床被子,抬高下肢,既有利于血液回流到心脏,也会放松您的腰部,一举两得。侧卧时,右侧在下,蜷紧双腿的睡姿也会起到同样的作用。
4、围腰。围腰缓解腰痛是一把双刃剑。一方面,急性腰扭伤或严重的腰椎间盘突出的老人,围腰可保护腰部、缓解病情。另一方面,长期佩戴围腰,腰部肌肉在用进废退的原则下会逐渐萎缩,反而加重病情。佩戴围腰的时间最好不要超过两周,需长期佩戴的老人一定要咨询医生意见。
5、卧床。腰背疼痛,尤其是急性腰扭伤时,卧床48—72小时会有效的缓解疼痛,帮助损伤的组织愈合。但卧床超过一周的时间,腰部负责保护与稳定椎体的内层肌肉会萎缩,因此,卧床时间延长并不意味着疗效的延长,有时还会起副作用。
6、提肛。坐着的时候可经常练习提肛。乘坐地铁或公交车时,可一手拉着吊环,踮起脚、双膝微弯的站立,随着车辆的晃动,腰、膝、踝周围的肌肉会得到有效的锻炼。躺着时,一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中(约40度角),然后腰背发力,抬起背部、臀部。
7、运动。老人运动要遵循三个原则,“自己喜欢的、能够坚持的、运动完了不难受的”。避免剧烈奔跑跳跃或扭转腰部等。此外,如果已经腰痛或亲人中多人腰不好,建议避免下列运动:慢跑、网球、乒乓球、保龄球、羽毛球、举重、高尔夫球、台球等。
8、处理。急性腰扭伤和慢性腰痛处理不同。如果腰痛超过三个月,自愈的机会很小,建议寻求专业康复医生或骨科医生的帮助。此时,运动训练往往是最佳选择。
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