老年男性要注意普查前列腺癌
前列腺癌是全球第六大恶性肿瘤,在欧美国家,是男性最常见的恶性肿瘤之一,发病率在10/10万以上,美国年发病13万例。近20年来我国前列腺癌的增长势头迅猛。
据北京和上海两地的前列腺癌流行病学调查数据表明,上海地区前列腺癌发病率1985年是2.6/10万,到2000年增长到了7.7/10万,预计2005年将达到10/10万。北京地区的情况类似,1985年发病率是2.36/10万,从1985年至1995年,城区前列腺癌发病率上升了2.3倍,现在预计也达到了10/10万。
分析其中的原因,近20年来,人们生活改善、高脂饮食、人口老龄化等是前列腺癌高发的诱因。
我国前列腺癌普遍发现得晚
我国前列腺癌的发病率正在接近欧美国家,不过,我国的前列腺癌患者普遍发现得晚。在美国,前列腺癌患者80%~85%是早期,10%~15%是中晚期,只有5%左右发生了骨转移。但在我国,这组数字被倒了过来,也就是说有80%~85%的前列腺癌患者,确诊时已经有骨转移了。
前列腺癌的进展相对于其他恶性肿瘤来说,是比较缓慢的,采用手术治疗或放射治疗都可以达到根治的效果。前列腺癌5年生存率可以到60%~70%以上。
男性50岁后应普查前列腺癌
我国前列腺癌患者确诊晚的原因就是缺少普查。普查的方法非常简单,就是抽血查一下前列腺特异抗原(PSA),或者由医生进行肛诊。50岁以上的男性都应该在体检时增加这项检查。他同时强调,如果一次前列腺特异抗原阳性,不能草率确诊,需复查2~3次,并排除炎症,必要时进行穿刺检查。
前列腺癌的早期症状并不典型,跟前列腺增生很相似,但这两者是性质完全不同的疾病,有些疾病的信号必须警惕。“人老了,每天晚上都要起来尿四五次,真不方便”,“也不知怎么最近总是腰酸背痛,排尿还老不顺畅”,不少50岁以上的男性都遇到过这种情况。老年人出现排尿障碍,千万不要掉以轻心,这可能是前列腺癌在作祟。
当然,即使前列腺癌发生了骨转移,也不等于被宣判了“死刑”。在今年第100届美国泌尿外科学会上,专家们一致认为,采用唑来膦酸(择泰)治疗前列腺癌骨转移效果明显,患者的平均生存时间可达53个月。
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