小小感冒引发的“儿童髋关节滑膜炎”父母知多少？

女儿的幼儿园小友很久没上学了，她老和我念叨：昔昔好久都不来上学了，她什么时候来？我在微信上联系她的妈妈，原来昔昔小朋友得了儿童髋关节滑膜炎，腿疼不能随意跑动，只能在家静养休息。而罪魁祸首竟是感冒病毒。这让我对女儿的每次咳嗽发热都变得小心翼翼，要是她说胳膊腿疼，一定先去医生那确诊一下，生怕也得了这种病。

我想很多人听到这个病名，第一个想法都是纳闷，感冒还能和滑膜炎联系上？

儿童髋关节滑膜炎患者多数在发病前一周患过感冒

3-10岁的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰3-6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。大多数孩子在发病前一周左右患过感冒。

重庆某医院骨科教授覃佳强说，感冒也会引起髋关节滑膜炎，如果儿童感冒后腿痛要及时就医。儿童髋关节滑膜炎在门诊中其实很常见，“我一天上门诊会遇到五六个这样的孩子。”在10岁以下儿童中，尤其是男孩子，出现髋关节疼痛时，最常见的原因就是“儿童髋关节滑膜炎”。

患上这种病以后，孩子常常突然出现一侧髋关节短暂性疼痛，表现出不愿站立，不愿行走，即使行走，也是“一瘸一拐”的。

覃教授说，儿童髋关节滑膜炎的发病原因目前尚不十分清楚，但一般认为它是一种由于免疫反应或过敏引起的非特异性炎症，与感染、外伤、病毒有关。患儿常于发病前1～2周内有上呼吸道感染史，如感冒等。

覃教授说，让人比较担心的是，有一部分家长会认为孩子喊腿痛是因为生长痛，由此耽误病情。且髋关节滑膜炎患儿的早期体征及为其进行的X线检查和相关化验的检查结果都很像关节结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎患者的表现，因此极易被误诊。

根据发病持续时间儿童髋关节滑膜炎常分为3期。第一期：病情持续1～7天，急性发病。表现为：一侧髋关节疼痛，间断性发作，夜间加重，少数伴有膝关节疼痛。第二期：病情持续8～40天。跟I期比较，此时患儿发作时疼痛持续时间较长，有明显的跛行，髋关节区饱满，压痛明显。第三期：病情持续40天～3个月。这期疼痛非常严重，即使休息，也不能缓解。患儿会出现屈髋、跛行或不敢活动。

如果孩子年龄在10岁以下，具备以上3点时，要考虑儿童髋关节滑膜炎的可能。值得注意的是，病变在髋关节，有些患儿主诉膝部疼痛，这是由于髋关节滑膜炎症反应刺激闭孔神经所致。

而如果孩子患了该病后被忽视或被误诊了，就会出现股骨头坏死，孩子就会残废，因此家长千万不要忽视，如有患病毒性感冒或有呼吸道疾病的孩子膝关节疼痛，要及时就医。

儿童髋关节滑膜炎属于单纯的小儿滑膜炎，是可以治愈的，只要及时实施有效的药物和物理治疗相结合的综合治疗，可卧床休息几天，避免肢体活动过度及载重，症状会很快消失。严重的，最好应用抗病毒药物及抗生素7～10天左右，并卧床休息，约7天后肢体症状会好转并恢复正常。患儿应当在发病后2个月和6个月再做临床检查。www.yiqig.cn