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    常用温病学142方证

    时间:2008-12-07

    病机:热邪内陷心包,痰热蒙闭心窍。

    脉症:高热烦躁,神昏谵语,不省人事,惊厥,中风偏瘫,便闭,

    舌红或绛,脉数。

    治法:清热开窍,豁痰解毒。

    处方:牛黄 郁金 犀角 黄连 朱砂 冰片 麝香 珍珠 山栀子 雄黄 黄芩 金箔 (成药,配制从略)

    应用:用于流行性脑脊髓膜炎,各种急性病引起的高热,脑血管意外,乙型脑炎,急性脊髓灰质炎,急性肝昏迷,中毒性肺炎,中毒性痢疾,伤寒、副伤寒,小儿高热惊厥,颅脑损伤,癫痫等。

    100.紫雪丹(《和剂局方》)

    病机:热陷心营,动风闭窍。

    脉症:身热肢厥,神昏谵语,舌蹇,烦躁,口渴唇焦,尿赤,便闭,舌红绛,脉细数。

    治法:清营开窍,镇痉息风。

    处方:滑石 石膏 磁石 寒水石 羚羊角 青木香 犀角 沉香 丁香 升麻 玄参 炙甘草 芒硝 硝石 麝香 朱砂 黄金 (成药,配制从略)

    应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,脑溢血,各种急性传染性疾病,急性亚急性重症肝炎,过敏性哮喘,麻疹合并肺炎,伤寒,精神分裂症,药物性皮炎,癫痫等。

    101.苏合香丸(《和剂局方》)

    病机:寒湿秽浊阻遏气机,蒙蔽心窍。

    脉症:突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,或胸闷脘痞,腹痛面青,欲吐泻不得,小便不通,舌苔白腻。

    治法:芳香开窍,辟秽化浊。

    处方:白术 青木香 (水牛角代) 朱砂 沉香 麝香 诃子 白檀香 安息香 丁香 荜菝 香附 冰片 苏合油 乳香 (成药,配制从略)

    应用:用于中暑,乙型脑炎,冠心病心绞痛、心肌梗塞,胆道蛔虫症,癔病性昏厥,精神分裂症,一氧化碳中毒,木薯中毒,脑震荡,癫痫等。

    102.牛黄清心丸(《痘疹世医心法》)

    病机:温邪内陷,邪陷心包。

    脉症:神昏谵语,身热,烦躁不安,以及突然仆倒,不省人事,口眼歪斜。

    治法:清热解毒,开窍安神。

    处方:黄连15g 黄芩9g 山栀子9g 郁金6g 朱砂3g 牛黄0.75g 共研细末,腊雪调面糊丸。

    应用:用于急性或亚急性重症肝炎,小儿惊厥,中风窍闭等。

    103.犀角地黄汤(《备急千金要方》)

    病机:血分热盛,迫血妄行。

    脉症:身热夜甚,躁扰昏狂,斑色紫黑,吐血、衄血、便血,妇女月经量多,漱水不欲咽,胸中烦痛,大便黑而易解,舌深绛起刺,脉数。

    治法:清热解毒,凉血散瘀。

    处方:生地黄30g 芍药12g 牡丹皮9g 犀角3g(水牛角15g代)

    应用:用于急性传染病有出血倾向者,血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,流行性出血热,急性白血病及败血症,再生障碍性贫血,钩端螺旋体病,肺结核大咯血,口腔恶性坏死性溃疡,官窍急性出血,出血性毛细血管中毒症,月经先期等。

    104.犀地清络饮(《通俗伤寒论》)

    病机:热炽营中,邪闭心包,血络瘀滞。

    脉症:发热夜甚,神昏谵语,漱水不欲咽,舌绛无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润。

    治法:清营泄热,开窍通瘀。

    处方:水牛角9g 牡丹皮6g 连翘6g 生地黄3g 赤芍药6g 桃仁6g 生姜汁2滴 淡竹沥15ml

    应用:用于夏秋季节流行性感冒,流行性乙型脑炎,钩端螺旋体病等。

    105.桃仁承气汤(《温病条辨》)

    病机:热毒内陷血分,热搏血瘀,蓄于下焦。

    脉症:少腹坚满,按之疼痛,小便自利,大便色黑,神志如狂,舌紫绛,脉沉实。

    治法:攻下泄热,凉血逐瘀。

    处方:大黄15g 芒硝6g 桃仁9g 赤芍药9g 牡丹皮9g 当归9g

    应用:用于流行性脑脊髓膜炎,肝硬化,痛经,闭经,流产后胎盘滞留等。

    106.阿胶黄芩汤(《通俗伤寒论》)

    病机:肺燥肠热,灼伤脉络。

    脉症:初起喉痒干咳,继则因咳甚而痰黏带血,胸胁牵痛,腹部灼热,大便泄泻,舌红,苔薄黄而干,脉数。

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