淋巴癌早期症状

1、发热：

淋巴癌的症状热型多不规则，可呈持续高暖。也可间歇低热，也可间隙热，后者约见于1/6霍奇金病患者早期发暖者霍奇金病约占30%~50%，但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。暖退时大汗淋淳可为本病特征。一个月内如果出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，而且发烧时测体温多在38℃以上，首先就应考虑排查淋巴瘤。

2、皮肤瘙痒：

这是早期淋巴癌的症状中较特异的表现。是无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

部分癌肿切除了，瘙痒即消失；当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。

3、酒精性疼痛：

有部分霍奇金病患者在饮酒后，在病变局部的淋巴结或骨骼发生疼痛，其症状早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。如果发生在股骨头位置疼痛，有可能误诊为酒精性股骨头坏死，出现腰部麻木、酸疼症状，疼痛可能为剧烈也可能是隐隐作痛，这些是血液循环出现障碍，刺激神经，患者便可以感觉到腰部疼痛。

4、胃肠道：

淋巴结外淋巴组织发生恶性淋巴病变最多见于胃肠道，临床表现有食欲减退，腹痛腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为主，其中半数以上为回肠，其次为胃，而大肠和食管则很少累及。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤多见，可以腹部发作性绞痛，活动的包块，进行性不完全梗阻或吸收不良，脂肪泻为主要临床表现。

5、骨骼：

部分淋巴瘤患者会癌症累及骨骼，以胸腰椎最常受累，股骨、肋骨、骨盆及颅骨次之，表现局部骨骼疼痛，按压痛，病理性骨折，骨肿瘤及继发性神经压迫。弥漫性大细胞或组织细胞型可原发于骨骼，患者年龄较轻，多在长骨，主要是溶骨性。如果形成骨骼病变，或早或迟可有全身淋巴结及内脏器官的扩散，但也可无限期地局限于骨骼系统。

淋巴癌的分类

霍奇金淋巴瘤

多见于青年，儿童少见。首见症状为无痛性颈部或锁骨上的淋巴结肿大(60%-80%)，左侧多见，其次为腋下淋巴结肿大。肿大淋巴结可活动，也可互相粘连，融合成块，柔韧样感觉。如果压迫神经，可以引起疼痛。如果压迫邻近器官可以引起相应压迫症状。胸内肿大的淋巴结可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张等。约有六分之一的病人表现为原因不明的持续或周期性发热，这些患者一般年龄较大，男性较多，发热后部分患者有盗汗、疲劳、无力及消瘦等全身症状。部分年轻患者，特别是女性患者有局部及全身皮肤瘙痒。霍奇金淋巴瘤特有的表现为饮酒后引起淋巴结疼痛，但非每个病人都会出现。病变累及骨髓，血常规常示轻或中度贫血，活动期血沉快，LDH活性增高等变化(yiQIg.cN)。

非霍奇金淋巴瘤

各年龄组均见，男性较多。大多也以无痛性淋巴结肿大为首发表现。易侵犯胸腔，也可引起压迫等症状。发热、消瘦、盗汗等全身症状仅见于晚期。全身瘙痒少见。此型患者发展迅速，易远处播散。扁桃体、鼻腔、鼻窦病变占10%-15%，常有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及頦下淋巴结肿大。还易累及胃肠道，小肠为主，半数以上为回肠，其次为胃，表现有腹痛、腹泻和腹部包块。部分病人多在拍X光片或CT等检查时可发现有骨质破坏。可有皮肤肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等。血常规示白细胞多正常，若累及骨髓常伴淋巴细胞绝对或相对增多。