肥胖型糖友，从营养学的角度应该如何去调理呢？

糖尿病分成两种类型——瘦型和胖型，其中胖型占绝大多数，胖型糖尿病最初就是由肥胖引起而出现的代谢紊乱。比如糖代谢紊乱出现糖尿病，血脂代谢紊乱出现血脂异常，或者高血压、嘌呤代谢紊乱出现痛风等，所以肥胖是产生这些疾病的共同土壤。

现在肥胖已经成为一种病，据了解，肥胖导致死亡的人数是饥饿导致死亡人数的两倍。所以，肥胖是我们走向非健康的一个关键因素。

首先要调整总的摄取量，把总热量限制下来，在限制的时候，肉不能完全限制，要摄入丰富的蛋白，对免疫系统、对健康都非常有利；其次，饮食结构要进行调整， 人体需要多样化的搭配，选择的空间要多一点。还有，要纠正不良的饮食习惯，过去晚上吃得多，就要把习惯倒过来，改成早餐吃得多，因为早晨是人体代谢最旺盛 的时候，这时候摄入营养物质，能够被体内充分地吸收和利用，而且废弃物很快就被排掉。过了中午，人体内代谢就逐渐缓慢下来，这时候摄入过多，会在体内形成 负担，这种负担最后就转化成脂肪。

另外，吃的过程中要把顺序颠倒一下，比方说以前一开始想吃肉，现在就要先吃一些蔬菜，把胃的空间占据，就没那么好的食欲了，还有，我们提倡在吃之前喝一些开胃汤，促使胃液分泌，让它有食欲，更主要的是，汤可以占据胃的一定空间。

肥胖型糖尿病饮食

（1）在病情稳定的情况下，应严格限制每日的热量供应，使之低于消耗量，但体重降低不宜过速、过猛。一般规定每日热能摄入在5020.8千焦（1200千卡）左右，或较正常需要量减至 2092～5020.8千焦（500～1200千卡），即有可能使体重减轻。其减少量应据肥胖程度和患者的接受能力而定。膳食中限用高糖、高脂肪（包括植物油）热量高的饮食。在保证机体蛋白质及各种营养素基本需要的基础上，必须减少“收入”，增加“支出”，即使热量摄入与消耗之间产生负平衡，促使体重下降，最终达到标准体重。

（2）在控制热量的基础上，应保证患者的营养需要。蛋白质进量不要过低，按每千克理想体重1.O克左右供给，尽量选用精瘦肉、蛋、乳、豆制品等（不用猪肉，即使瘦肉含脂肪量也较高）。蛋白质食品一能充饥，二能促进体内热能消耗，三能减少人体组织分解。

（3）用餐时，局用肥肉、油炸食物、油制品、花生、核桃等油脂多的食品；菜肴以蒸、煮、拌等少油制法为佳。每日主食量一般限制在150～200克，过低易出现饥饿性酮体。由于饮食量的减少可能引起无机盐、维生素的不足，因此除多选食蔬菜外，可适当进食一些去脂牛奶、豆浆、豆制品等，以补充钙和维生素，必要时可酌情补充钙和维生素片剂。

（4）在采用低热能饮食的同时，运动量不宜减少，且要适当增加以提高热能消耗及促进体脂的分解，以达减轻体重的目的。

适合肥胖型糖友的食谱

茯苓饼

原料：茯苓粉、米粉各15克，素油各适量。

制作：将米粉与茯苓粉加水适量调成糊状，用小火在锅内放油烙成薄饼即可。可代替主食。

功效：用于肥胖型糖尿病脾虚湿盛者，有健脾燥湿之功效(yiQIg.cN)。

鸡丝冬瓜汤

原料：鸡脯肉100克，冬瓜片200克，党参3克，精盐、黄酒、味精各适量。

制作：将鸡肉切成细丝，与党参同放在沙锅中，加水500克，以小火炖至8成熟。放入冬瓜片，加精盐、黄酒、味精适量，视冬瓜熟透即可。吃肉喝汤，佐餐食用。

功效：用于肥胖型糖尿病脾气虚弱、水湿壅盛者，有健脾利水之功效。

山药扁豆粥

原料：鲜山药、粳米各30克，白扁豆15克。

制作：将鲜山药去皮切片。先煮粳米、扁豆，后入山药，粥成即可。供早餐食用。

功效：用于肥胖型糖尿病脾气虚弱者，有益气养阴、健脾化湿之功效。