支招:如何捕捉心律失常?
有些人会出现心律不齐或心动过速的表现,但到了医院却没有了症状,做心电图也没有发现异常,给诊断带来困难。对于大多数患者而言,学会捕捉心律失常能帮助医生在短时间内明确病情并得到及时诊治。
一般情况下,心律不齐以功能性较为多见。对于心律整齐而脉搏次数较快(170次/分钟以上)的患者,在明确病情的前提下,可以通过深吸气然后憋气或者用手抠嗓子致呕吐来终止心动过速,或进行介入治疗以达到根治的目的。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
在心律不齐或心动过速时只要做个心电图就基本能诊断。但是这些疾病的特点是随机、散发和偶然,发作时间不定,难以捉摸,发作时间也不一定很长,结果有的患者刚到医院甚至正准备去医院时,它就消失了。
即使如此,发生心律失常时,患者还是要第一时间去医院,争取抓到发作时机。而且,无论症状是否消失,都要做好充分的准备,详细记录下自己每次发作时的情况,例如脉搏和心跳是多少,有什么不适的感觉。这些情况对医生的正确诊断很有帮助。如果还是抓不住,就要通过24小时动态心电图或者诱发心律失常的检查来诊断。
中老年患者要特别留意发生心律不齐时的伴发症状,以便对自己的病情有个把握。如严重的心律不齐,多伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷等症状。如果心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,并合并心脏病、高血压等疾病的病人,一定要提高警惕,赶紧就医。
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