冬夜勿憋尿 当心尿潴留
当天气持续0℃以下的低温,有不少想“方便”的朋友却方便不得,也令医院急诊泌尿科的医生们忙碌不停。
不久前的一天中午,家住和平小区的王老师,捂着小腹跌跌撞撞地冲进医院急诊室。原来他已经十五六个小时没有解小便,难过得满头大汗。无独有偶,王老师刚刚向接诊医生叙述完自己的症状,70岁的刘先生也因小便困难在家人的陪伴下来看急诊。
每年冬夜晚,由于冬天气温骤降后,医院急诊泌尿科医生都会碰到不少类似的患者。这些严冬夜晚憋尿而“方便”不得的病人,医学上称为尿潴留患者。他们大部分是老年人,大多患有前列腺肥大症。再有就是由于冬天天气凉,许多人不愿在半夜起身去厕所,于是强忍尿意,这样也极易出现尿潴留。
急性尿潴留是前列腺增生症常见并发症,多发生于前列腺增生症的中晚期,文献报导约有50% 的前列腺增生症患者发生急性尿潴留。多在感冒、劳累、饮酒、憋尿、房事或吃辛辣食物后诱发,病人小腹胀痛,不能排尿,非常痛苦。因此发生急性尿潴留后的紧急处理非常重要,故在此单独讲述处理方法。一般有如下几种方法,其中有些方法简单易学,病人可自行采用。
(1)热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。
(2)按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。
(3)敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐(www.yiqig.cn 一起过)。
(4)导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。
(5)穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。
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