低血糖症状表现有哪些
(1)交感神经系统兴奋表现
低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖的代偿性反应,患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头晕、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。
(2)意识障碍症状
大脑皮质受抑制,意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等,这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。
(3)癫痫
低血糖发展至中脑受累时,肌张力增强,阵发性抽搐,发生癫痫或癫痫样发作,其发作多为大发作,或癫痫持续状态。当延脑受累后,患者可进入昏迷、去大脑僵直状态,心动过缓,体温不升,各种反射消失。
(4)锥体束及锥体外系受累症状
皮层下中枢受抑制时,患者出现神志不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大,甚至出现强直性抽搐,锥体外系与锥体束征阳性,可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。这些表现多为一时性损害,给予葡萄糖后可快速好转。
(5)小脑受累表现
低血糖可损害小脑,表现有共济失调、运动不协调、辨距不准、肌张力低、步态异常等。
(6)脑神经损害表现
低血糖时可有脑神经损害,表现为视力及视野异常、复视、眩晕、面神经麻痹、吞咽困难及声音撕哑等(yiQIg.cN)。
一旦发生低血糖,获得及时的救治非常重要。大多数病友可通过进食很快的得到纠正,因此应用胰岛素和磺脲类降糖药物治疗的糖尿病病友应随身携带含糖食物以备自救。
大约含15g葡萄糖的有:1杯果汁或软饮料、3平茶匙糖、3~5块糖果。如果不奏效,5~10分钟后重复,接着进食碳水化合物。如面包、馒头等以防再次发生低血糖。经过以上自救。较轻的低血糖一般在15分钟内缓解,若未能缓解可再用上述食物。若仍未缓解,则应到医院诊治。
有这些情况请检查血糖
1.突然头晕,双下肢无力,抬不起腿,或双手无力、拿东西不稳,或全身无力,或突然晕倒、神志不清。上述症状常被误诊为脑卒中、冠心病、脑供血不足等,尤其是合并有高血压的患者更容易被误诊。
2.自觉周身潮热、出汗、酸懒无力、难受、易被误诊为感冒,而不能及时就诊。
3.突然失明、视物不清,伴有头晕乏力或无伴随症状,易被误诊为视神经疾病或脑血管疾病。
4.突然的或短期内出现神经不正常、词不达意、神志不清、不辨方向、又哭又笑、脾气有明显的改变,压抑或烦躁等,易被误认为是老年痴呆症、精神分裂症等,不在意或一味就诊于精神科。
5.突然大汗、胸闷、心慌、无力等,易被误认为是心脏病、心绞痛、心肌梗死等。
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