牙脱位是怎么回事儿
牙脱位的病因:
1、骤然外力撞伤史。
2、牙齿脱出型脱位、牙齿移位可见患牙伸长、倾斜或移位,松动II0—III0,可有龈沟渗血,牙冠无折断和缺损,温度测试反应不一,牙齿移位可伴有牙槽突骨折。
3、牙齿嵌入型脱位:患牙临床冠变短或消失、可伴有移位、扭转或呈反颌关系,龈沟渗血,叩痛(+++),可伴有牙槽突骨折。
牙脱位的诊断治疗:
在较大暴力的撞击下,可使牙部分或完全脱位,由于牙周膜撕裂,甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂,临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛,妨碍咀嚼。牙完全脱位,则牙脱离牙槽窝,或仅为软组织连接,常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。
1、部分牙脱位 患牙常有疼痛、松动和移位,并因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示:患牙根尖与牙槽窝间隙明显增宽。
2、嵌入性脱位 患牙向深部嵌入者,临床牙冠变短,其表面或切缘低于正常(yiqig.cn)。
3、完全牙脱位 患牙完全离体或仅有少许软组织相连。
4、并发症
(1)牙髓坏死 嵌入性脱位最多见,占96%,其次为牙脱位,占52%.发育成熟的牙比年轻恒牙更易发生牙髓坏死。
(2)牙髓腔变窄或消失 为轻度牙脱位的反应,年轻恒牙更易发生髓腔变窄或闭塞。
(3)牙根外吸收 牙根吸收最早在受伤后2个月发生,有2%可并发牙内吸收。
(4)边缘性牙槽突吸收 嵌入性和向性脱位牙,易丧失边缘牙槽突。
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